时下，随着自媒体的火热，我们经常看到许多明星、网红等爱美人士在网络上分享自己的美容护肤经验，分分钟都在带节奏。那么，这些护肤达人、美容博主的经验及建议是否适合每个人呢？明星御用的护肤方法真的管用吗？洗面奶应该怎么用才不是过度清洁？我的皮肤为什么无论用什么护肤品都总是发红敏感？

Ok，老铁们，敲黑板！！！想解决护肤方面的各种盲点和疑问，首先要了解几个关于皮肤的最基本的问题：1.什么是皮肤屏障？2.您的皮肤屏障受损了吗？也就是说您的皮肤是否处于健康状态？3.如何判断皮肤屏障是否受损？如果屏障受损了，该如何修复？

沈阳市第七人民医院医疗美容科主治医师、硕士研究生姚放就从这些最基础的问题入手，跟大家分享一下关于“皮肤屏障及受损修复”的问题。

Q1.皮肤屏障及其作用

我们通常所说的皮肤屏障指的是狭义上的物理屏障，即由“砖墙”和“灰浆”构成的“砖墙结构”。“砖墙”指的是位于皮肤最外层的角质形成细胞，“灰浆”则指角质形成细胞之间的脂质(含神经酰胺、脂肪酸、胆固醇) ,排列整齐的角质细胞和细胞间隙中的脂质组合成像城墙一样的保护层，“砖墙” 和“灰浆”牢固地结合在一起，防止水分蒸发，使皮肤水润饱满；同时阻止细菌入侵，抵抗外界刺激。健康的皮肤，角质形成细胞有序排列整齐，并随着皮肤的代谢正常的脱落，细胞间质不会被破坏和过度的流失，皮肤就会饱满有光泽。

除此之外，在“砖墙结构”的外面还有一层由汗液及皮脂组成的弱酸性保护膜——皮脂膜，皮脂膜可以锁住水分及油脂，起到良好的保湿效果。皮脂腺分泌的皮脂和汗液乳化之后可以润滑滋养肌肤，是一种天然的保湿乳。皮脂膜中的各种微生物维持皮肤表面生态结构的动态平衡，有着抗感染和自我净化的功能，是天然的免疫层，对人体健康起着非常重要的保护作用。

Q2.如何判断皮肤屏障是否受损？不同肤质屏障受损后表现有何不同呢？

屏障受损是指皮脂膜受到破坏而不能保护下面的角质层，“砖墙结构”被破坏，任由外界的刺激物质对角质层进行侵蚀和破坏，使角质形成细胞排列紊乱，疏松，无法抵御外界刺激，导致肌肤不能够及时的舒缓外界带来的刺激。久而久之，角质层变薄，皮肤敏感，并出现红血丝。皮脂膜受损越严重，面部泛红的范围也会不断地扩大，颜色也会越来越深，也就是我们通常所说的“敏感肌”。

那么，小伙伴们一定会有这样的疑问，是我做了什么使皮肤屏障被破坏了呢？哪些人更容易诱发屏障受损呢？我们知道，自从有了护肤品和化妆品，人类的生活方式的确有很大的进步，对于美的期望值也越来越高。但是要注意，和所有事情一样，物极必反，过度地清洁、卸妆，长期高频率地使用皂基洁面产品，长期使用含有高浓度酒精的产品，频繁地使用去角质产品，频繁使用面膜，过度地美容性护理和治疗，不良的生活习惯如抽烟、喝酒、晚睡等，久而久之必都会产生很多皮肤问题，加大皮肤屏障受损程度。

皮肤屏障受损的表现有哪些呢？后果是非常严重的。

1.皮肤锁水能力变差，干燥缺水，洗脸后皮肤感到紧绷、干燥，甚至脱屑；

2.很多有害的物质更容易渗透到皮肤里而破坏角质层，使皮肤变薄、肤质变差，毛孔粗大、毛细血管扩张、肤色暗沉；

3.皮肤更容易发热发红瘙痒，甚至出现皮炎、湿疹、痤疮等炎症性皮肤病；

4.皮肤变得敏感，过去正常使用的护肤品，变得不耐受了，涂在脸上有刺痛感。

 Q3.如何修复皮肤屏障受损？

部分皮肤屏障受损较轻的人群，可通过调整生活习惯和加强日常护肤，依靠肌肤自身的修复能力得到改善。对于屏障受损较重的皮肤，修复屏障是一个需要不断坚持的漫长过程，才会有比较明显的改善。所有护肤品都需要一段皮肤自然修复周期才可能看见效果，同时找到适合自己肌肤的护肤产品才能更有效的改善。

1.洁面及卸妆

切记要选择温和低敏无刺激的洁面和卸妆产品，不可使用强力深层清洁产品，否则容易加重受损情况，同时，水温也要控制在温热状态，肌肤不能突然性的忽冷忽热，受损肌肤耐受力本就偏弱，更经不起这样的折腾。

2.保湿修复产品

保湿，是护肤的基础，也是重中之重。因此受损肌肤一定不可缺水，也需要选择温和性补水产品，一旦缺水皮肤自身会产生出更多的油脂来锁住水分，从而保护皮肤，这对于屏障受损人群来说无疑是雪上加霜，可使用吸水保湿性能较好的产品，让细胞进行自我修复；给受损的角质层细胞补充天然保湿因子，或使用神经酰胺类等成分补充细胞间质，为细胞提供良好的必要条件和修复环境。

修复，其实就是让角质层和皮脂膜恢复正常。皮肤的天然保湿霜—皮脂膜，皮肤的“护城墙”—角质层。在屏障受损期间，一款好的修护型产品可以对你的皮肤修复起到一个很好的辅助作用。所以在产品选择上是很重要的。

3.日常防晒

很多人都有防晒误区，认为防晒不重要，或是室内与冬季无需防晒。实际上紫外线对于所有皮肤问题来说都是帮凶，一年四季不管是在室内还是室外一定要涂防晒，不是单纯地防晒黑，而是防晒伤，皮肤暴露在阳光下不防晒首先是晒红，后再是晒伤，会引起干燥、红肿、发痒、暴晒严重的甚至会脱掉一层皮！

对于受损和敏感肌来说皮肤本就不耐受，角质层薄，肌肤抵抗能力下降，所以一定要格外注重防晒，选择温和物理性的防晒产品，户外佩戴防晒伞、太阳眼镜、遮阳帽等。

4.增强抵抗力

适当运动，不要熬夜，提升身体免疫力，多吃水果蔬菜增加皮肤的抵抗力。

对于敏感肌，建议在过敏期间暂停使用任何护肤品，让皮肤自己修复。但如果皮肤状况特别严重，使用任何产品都没有效果，请尽快到医院进行详细的检查，听从医嘱进行治疗。

【本期作者】

姚放，沈阳市第七人民医院医疗美容科主治医师，硕士研究生。在激光治疗各种红/黑色胎记，痤疮、痤疮印记、痤疮瘢痕、纹身、毛细血管扩张等疾病方面积累了丰富的临床经验；尤其擅长结合皮肤CT、皮肤镜、皮肤超声等无创检测设备，利用现代激光及果酸等美容技术，对脱毛、皮肤年轻化（色斑、皱纹、松弛等）等美容方面的治疗。

编辑：冯 雪  朱天乐  审核：徐 江